プール熱（咽頭結膜熱）の症状と登園の目安｜アデノウイルスを看護師が解説

急に39℃も40℃もある高熱が出て、しかも目が赤い、のども痛がる——。プール熱と聞いて、「これ、いつまで続くの？」「保育園はいつから行けるの？」と不安になっていませんか。とくに熱がなかなか下がらないと、夜になるほど心配がふくらみますよね。

夏に増えるプール熱（正式には咽頭結膜熱）は、アデノウイルスによる感染症のひとつ。公的な感染症情報でも、主に6〜8月の夏期に流行し、5歳以下のお子さんで多く報告されるとされています（咽頭結膜熱／国立健康危機管理研究機構）。同じ不安を抱えている保護者さんは、たくさんいらっしゃいます。

まず、怖がりすぎなくて大丈夫です。プール熱の多くは、数日の経過で少しずつ軽くなっていきます。ただ、ふつうのかぜより熱が長引きやすいのと、のどの痛みで水分がとりにくくなる点だけは気をつけたいところ。この記事では、症状の経過と家庭でできるケア、受診の目安、そして学校保健安全法で決まっている登園・登校の基準まで、一緒に整理していきますね。

プール熱（咽頭結膜熱）ってどんな病気？アデノウイルスとの関係は？

プール熱は、アデノウイルスによって起こる感染症で、正式には「咽頭結膜熱」といいます。高熱・のどの痛み・目の充血が同時に出やすいのが特徴です。 乳幼児を中心に、夏に流行します。

「プール熱」という名前は、昔プールの水を介して広がることがあったことに由来します。原因のアデノウイルスには67種類以上の血清型があり、流行を起こすのは主に3型です。4型や7型などによる場合もあります（咽頭結膜熱／国立健康危機管理研究機構）。潜伏期間は5〜7日程度とされています。

流行する時期にも特徴があります。主に6〜8月の夏期に増え、5歳以下のお子さんで多く報告されると紹介されています（咽頭結膜熱／国立健康危機管理研究機構）。近年では、2023年秋から2024年春にかけて大きな流行がみられたという報告もあります。なお、プール熱にワクチンや特効薬はなく、症状をやわらげる対症療法が中心になります。

プール熱の主な症状は？高熱・のどの痛み・目の充血

プール熱の3つの主症状は、「発熱」「咽頭炎（のどの痛み）」「結膜炎（目の充血・目やに）」です。発熱・頭痛・全身のだるさとともにこれらが出て、3〜5日間ほど続くとされています。（咽頭結膜熱・詳細版／国立健康危機管理研究機構）

3つの主な症状（家庭で見るポイント）

• 発熱: 39〜40℃の高熱が出やすく、ふつうのかぜより長引きやすいのが特徴です
• のどの痛み（咽頭炎）: のどが赤く腫れて痛み、飲み込みづらくなります。食欲が落ちやすくなります
• 目の充血（結膜炎）: 白目が赤くなり、目やに・涙っぽさ・まぶしさが出ます。片目から始まり、両目に広がることが多いです

目が赤くなるのは、アデノウイルスが結膜（白目の部分）に感染して炎症を起こすためです。3つの症状がそろわず、熱とのどの痛みだけ、というケースもあります。よく似た夏かぜとして、のどに水ぶくれができるヘルパンギーナの症状と家庭ケア もあわせて参考になります。

熱は何日続く？症状の経過と回復の目安は？

プール熱の発熱は、39〜40℃の高熱が4〜5日ほど続くことが多く、ふつうのかぜより長引きやすいのが特徴です。 公的情報でも、主症状は3〜5日間程度持続するとされています（咽頭結膜熱・詳細版／国立健康危機管理研究機構）。「解熱剤を飲ませても夜にはまた上がる」がくり返されると、不安になりますよね。

熱の上がり下がりをくり返しながら、4〜5日かけてだんだん下がっていく——というのがよくある経過です。目の充血やのどの痛みも、熱が下がるころにあわせて少しずつ和らいでいきます。長引くからといって、必ずしも重いわけではありません。

ただし、5日以上たっても熱が下がらない、いったん下がった熱がまた上がるときは、ほかの病気や合併症の可能性もあるため、再受診の目安になります。熱の経過の記録や夜間の対応は、子どもの発熱｜年齢別の受診目安と夜間の対応チェックリスト もあわせてご覧ください。

プール熱はどうやってうつる？感染経路と家庭での予防は？

プール熱の主な感染経路は、せきやくしゃみによる飛沫感染と、手指やタオルを介した接触感染です。感染力がとても強いのが特徴です。（咽頭結膜熱・詳細版／国立健康危機管理研究機構）プールの水を介して目から入ることもあるとされ、これが「プール熱」の名前の由来です。

家庭での予防で、いちばん大切なのは手洗いです。ここで知っておきたいのが、アデノウイルスはアルコール消毒が効きにくいタイプのウイルスという点。だからこそ、石けんと流水でしっかり手を洗うことが基本の予防策になります。

家族にうつさないコツは3つです。①タオル・コップの共用を避ける（目やにや唾液からうつります）、②おむつ替えやトイレのあとは石けんで手洗い、③目やにはティッシュでふいてすぐ捨てる。とくに目の症状が強いときは、タオルを介して家族の目にうつりやすいので気をつけてくださいね。

どんなときに受診する？危険サインと受診の目安は？

多くは家庭ケアで数日のうちに軽くなりますが、「水分がとれない」「ぐったりしている」「熱が5日以上続く」ときは早めに受診してください。 プール熱で気をつけたいのは、のどの痛みからくる脱水と、まれに起こる合併症です。怖がりすぎる必要はありませんが、ここだけは知っておきましょう。

とくに、呼吸が苦しそう・顔色が悪いときは、まれな合併症である肺炎などのサインのこともあります。アデノウイルスは型によっては重い肺炎や脳症を起こすことがあり、生後まもない新生児では全身に広がって重症化することもあるとされています（国立健康危機管理研究機構・詳細版）。下の表を、家庭での判断の目安にしてください。

保育園・幼稚園・小学校はいつから登園できる？

プール熱（咽頭結膜熱）は学校保健安全法の第二種感染症で、「主な症状が消えた後、2日を経過するまで」出席停止と定められています。 インフルエンザと同じように、法律で休む期間が決まっている感染症です（咽頭結膜熱・詳細版／国立健康危機管理研究機構）。

ここで迷いやすいのが日数の数え方です。発熱・のどの痛み・目の充血といった主な症状が消えた日を「0日目」と数え、そこからさらに2日間お休みします。つまり、症状が消えた日の翌々日（3日目）から登園・登校できる、ということですね。保育所でも同じ基準が使われています（学校等において予防すべき感染症の解説 2025年4月改訂版／日本小児科学会）。

プール熱は高熱が4〜5日続くことが多いため、症状が消えてからの2日間を含めると、合計でおよそ1週間ほどのお休みになるケースがほとんどです。園や学校によっては、医師が記入する登園許可証（意見書）の提出が求められることもあります（保育所における感染症対策ガイドライン／こども家庭庁）。運用は園や自治体で違うことがあるので、通っている園に確認すると安心です。感染症ごとの登園のめやすは、感染症別 保育園登園基準まとめ にもまとめています。

家庭でできるケアは？水分・解熱剤・目やにの対処

プール熱に特効薬はなく、家庭ケアの主役は「脱水を防ぐこと」と「つらい症状をやわらげること」です。のどにしみない冷たいものを少量ずつ、こまめに飲ませましょう。 ウイルス性の感染症なので、抗菌薬（抗生物質）は効きません。

のどが痛いときの水分・食事は、しみにくいものを選ぶのがコツです。経口補水液、麦茶、ゼリー、プリン、アイス、冷ましたおかゆ、豆腐など、冷たくてつるんと飲み込めるものがおすすめ。反対に、オレンジなどの酸味の強いもの、熱いもの、味の濃いものは、のどにしみるので避けましょう。熱や痛みがつらいときは、解熱剤で楽にしてから飲ませると進みやすくなります。

目の症状には、医療機関で処方された点眼薬を使います。目やには、清潔なガーゼやティッシュでやさしくふきとり、使ったものはすぐ捨てましょう。目をこすると悪化したり、反対の目や家族にうつったりするので、こすらないように声をかけてあげてくださいね。下痢や嘔吐をともなうときの水分のとり方は、RSウイルス感染症の症状と受診目安 の家庭ケアも参考になります。

まとめ — 熱は長引いても、水分を支えながら乗り切りましょう

高熱が何日も続き、目も赤く、のども痛がる姿を見ると、本当に心配になりますよね。でも、プール熱の多くは、家庭でのケアをしながら4〜5日かけて少しずつ軽くなっていきます。熱が長引くのは、この病気の特徴のひとつなんです。

家庭での主役は、脱水を防ぐこと。のどにしみない冷たいものを、少量ずつこまめに。熱や痛みがつらいときは、解熱剤で楽にしてから水分を——その「効いた隙」がチャンスです。そして、呼吸が苦しそう・水分が半日とれない・熱が5日以上続くときは、迷わず受診してください。登園は、主な症状が消えてから2日を経過してからが目安です。

高熱が続く数日は、付き添う保護者さんもへとへとになりますよね。どうか、一人で抱え込まないでください。判断に迷うときは、#8000やかかりつけ医に、遠慮なく相談していいんです。一緒に乗り切っていきましょうね。