【小児科ナース直伝】赤ちゃんの寝かしつけ方法｜月齢別のコツ

「抱っこでやっと寝たのに、布団に置いた瞬間に泣いてしまう…」「夜中に何度も起きて、もう限界…」そんな寝かしつけの悩み、本当につらいですよね。

私も小児科で7年働きながら自分の子どもを育ててきましたが、寝かしつけには何度も心が折れそうになりました。でも、科学的に効果が実証された方法を知ってからは、だいぶ楽になったんです。

この記事では、日本小児科学会やこども家庭庁のガイドライン、そして最新の研究データをもとに、再現性の高い寝かしつけ方法をお伝えします。

この記事でわかること

• 安全な睡眠環境の作り方（SIDS予防の最新ガイドライン）
• 月齢別の睡眠の特徴と寝かしつけのコツ
• 背中スイッチ・抱っこ寝の科学的な対処法
• ねんねトレーニングの正しいやり方と効果
• 専門家に相談すべきサイン

安全な睡眠環境の基本｜まずはここから整えましょう

寝かしつけのテクニックよりも先に、まず知っておいていただきたいのが安全な睡眠環境です。日本では0歳児の死亡原因の多くが睡眠中の窒息事故であり、2024年にはSIDS（乳幼児突然死症候群）で55名の赤ちゃんが亡くなっています。

SIDS予防の3つの基本原則

日本小児科学会とこども家庭庁が推奨する、SIDS発症リスクを下げるための基本原則をご紹介します。

1. 仰向け寝を徹底する
1歳になるまでは、寝かせるときは必ず仰向けにしましょう。うつ伏せ寝に比べてSIDSの発症率が有意に低いことがわかっています。

2. 母乳育児を続ける
可能な範囲で母乳を継続することで、SIDS発生率が低くなることが報告されています。ただし、母乳にこだわりすぎて疲弊してしまっては本末転倒ですので、無理のない範囲で大丈夫です。

3. たばこをやめる
両親が喫煙している場合、SIDSの発症率は約4.7倍になると言われています。赤ちゃんのためにも、家族全員での禁煙をおすすめします。

窒息リスクを減らす5つのポイント

• 硬めで平らな敷布団を使う
• 1歳までは掛け布団を使わず、スリーパーで温度調整する
• ぬいぐるみやタオルは寝床に置かない
• PSCマーク付きのベビーベッドを使用する
• 添い寝は飲酒後・服薬後・過度に疲れているときは特に避ける（同室別床が推奨）

海外では掛け布団の完全禁止が推奨されていますが、日本小児科学会は日本の住環境を考慮して、スリーパーやベッド・イン・ベッドの活用を提案しています。

月齢別の睡眠の特徴と寝かしつけのコツ

赤ちゃんの睡眠は月齢によって大きく変化します。それぞれの時期に合った寝かしつけ方法を知っておくと、「うちの子だけおかしいのかな…」という不安が軽くなりますよ。

新生児期（0〜3ヶ月）｜赤ちゃんのリズムに合わせる時期

新生児の1日の睡眠時間は15〜20時間と長く、睡眠サイクルは約40〜50分と大人の半分程度です。レム睡眠（浅い眠り）が全体の約50%を占め、この時期に脳の神経回路が盛んに作られています。

昼夜の区別がつき始めるのは生後2〜3ヶ月頃からなので、この時期は赤ちゃんのリズムに合わせるのが基本です。

この時期のポイント

• 朝はカーテンを開けて自然光を取り入れ、夜は照明を落として静かな環境に
• おくるみは適度な締め付けで安心感を与える（ただし寝返り開始前まで）
• 室温は夏26〜28℃、冬20〜23℃を目安に
• おくるみを使うときは、股関節がM字に開ける余裕を持たせる

生後4〜6ヶ月｜「睡眠退行」への対応がカギ

この時期、多くの赤ちゃんに「睡眠退行」と呼ばれる一時的な睡眠の乱れが起こります。「急に夜泣きがひどくなった」「今まで寝ていたのに寝なくなった」という経験、ありませんか？

睡眠退行が起こる3つの理由

• 睡眠サイクルが新生児型から大人型へ移行する
• 五感が急速に発達して刺激に敏感になる
• 睡眠ホルモン（メラトニン）の体内生成が始まる

1日の総睡眠時間は13〜14時間に減り、夜間の連続睡眠は6〜8時間程度に延びてきます。昼寝は2〜3回（朝・昼・夕方）で、起きていられる時間は約2時間〜2時間30分です。

ねんねトレーニング開始の目安
生後5〜6ヶ月頃から検討できます。夜間覚醒が3回以上、夜中に60分以上起きている、親の睡眠が十分に取れていない…といった状況であれば、トレーニングを考えてもよいでしょう。

生後7〜12ヶ月｜夜泣きと分離不安を理解する

夜泣きは生後6ヶ月〜1歳半に多く見られ、すべての赤ちゃんが経験する自然な現象です。「うちの子だけ…」と落ち込む必要はありませんよ。

夜泣きの主な原因

• 睡眠と覚醒のしくみがまだ未発達
• 日中の刺激を脳が処理しきれない
• 生後8ヶ月頃から始まる「分離不安」

分離不安とは、赤ちゃんがまだ「見えなくても存在する」ということを理解していないために起こるものです。眠りに落ちる瞬間がママ・パパとの別れに感じられ、夜中に目が覚めると不安になって泣いてしまうのです。

分離不安への対処法

• 寝る前にスキンシップを増やす
• 「いないいないばあ」遊びで存在の永続性を学ばせる
• 別の部屋から声をかけて「ここにいるよ」と伝える

幼児期（1〜6歳）｜就寝習慣の確立が大切

年齢ごとの推奨睡眠時間の目安です。

• 1〜2歳：11〜14時間（昼寝は午後1回、1〜2時間）
• 3〜5歳：10〜13時間（昼寝が不要になる子も）
• 6歳〜：9〜12時間（昼寝はほぼなくなる）

昼寝卒業のサイン

• 昼寝をしても夜なかなか寝付けない
• 昼寝の時間になっても眠そうにしない
• 昼寝なしでも夕方まで機嫌よく過ごせる

ただし、米国睡眠研究協会の研究では、未就学児の昼寝は記憶力によい効果があることが確認されています。無理に昼寝をやめさせる必要はありませんよ。

家庭でできる効果的な寝かしつけ方法

ベッドタイムルーティンで「寝る時間」を体に覚えさせる

毎日同じ順序・同じ時間で入眠儀式を行うことで、体がリズムを覚えて自然と眠りやすくなります。

おすすめのルーティン例

1. 夕食（就寝2時間前まで）
2. 入浴（38〜40℃、就寝1〜1.5時間前）
3. 歯磨き
4. パジャマに着替え
5. 照明を落として絵本を読む
6. おやすみの挨拶
7. 就寝

所要時間は15〜30分程度に収めましょう。就寝前のテレビ・スマホ・タブレットは避けてくださいね。

ホワイトノイズの効果｜80%の新生児が5分以内に入眠

1990年のロンドンの研究では、生後2〜7日の新生児にホワイトノイズを聞かせたところ、80%が5分以内に入眠しました（聞かせない群は25%）。2022年の研究でも入眠時間の短縮と夜間覚醒回数の減少が確認されています。

安全な使用基準（米国小児科学会）

• 音量は50dB以下（小さな声で話す程度）
• 赤ちゃんから2m以上離す
• 寝かしつけから起床まで継続使用が効果的

ねんねトレーニングの科学的根拠

「泣かせっぱなしにするのはかわいそう…」と思う方も多いと思います。でも、複数のランダム化比較試験（信頼性の高い研究方法）により、適切に行われたねんねトレーニングは子どもの発達・情緒・親子関係に悪影響を与えないことが確認されています。

2012年のオーストラリアの研究では、ねんトレを受けた子どもを5年後に追跡調査した結果、行動・情緒・親子関係に問題は見られませんでした。夜泣き減少効果は80%以上と報告されています。

代表的な方法と特徴

• 消去法（Cry It Out）：泣いても対応しない方法。効果は2〜3日と早いが、親の精神的負担が大きい
• Ferber法（段階的消去）：最も研究エビデンスが豊富。成功率73%、約1週間で効果
• Chair法：椅子に座って見守りながら徐々に距離を取る。分離不安の強い子向け
• フェイディング法：親のサポートを少しずつ減らす。泣かせたくない親向け

Ferber法の実践手順

1. ベッドタイムルーティンを終えたら、眠いが起きている状態でベッドに置く
2. 「おやすみ」と声をかけて部屋を出る
3. 泣いても最初は3分待つ
4. 3分後に部屋に入り、声かけのみで安心させる（触れない）
5. 次は5分、その次は10分と間隔を延ばす
6. 翌日は5分→10分→12分と徐々に延長

初日の泣く時間の中央値は43分ですが、1週間後には約8分まで減少すると報告されています。

背中スイッチの原因と対策

「抱っこで寝たのに、布団に置いた瞬間に泣く…」これが背中スイッチですよね。私も何度も経験しました。

背中スイッチが起こる原因

• 抱っこの体温と布団の冷たさの温度差
• 丸まった姿勢から背中がまっすぐに伸びる変化
• まだ浅い眠りのタイミングで布団に置いてしまう
• モロー反射（びくっとする反射）による覚醒

効果的な対策

• 布団を湯たんぽで事前に温めておく
• ブランケットに包んだまま寝かしつけ、そのまま布団へ移動
• 「寝た」と感じてから5〜10分待ってから置く
• 頭→お尻→背中の順にゆっくり置く
• 着地後も胸を赤ちゃんのお腹に密着させたまま数分様子を見る

抱っこでしか寝ない子への段階的アプローチ

理化学研究所の2022年の研究によると、抱っこして5分間歩くと全員が泣きやみ、約半数が眠るそうです。ポイントは「座ったままの抱っこ」では効果がなく、「歩く」ことが重要だということ。

ただし、抱っこ寝が習慣化すると、夜中に起きたときに環境が変わっていることで不安になり泣いてしまいます。

段階的な卒業方法

1. すべてのタイミングで抱っこ寝にせず、時間帯を決める
2. 赤ちゃんの「あーうー」という声にすぐ反応せず、3分程度様子を見る
3. 授乳で完全に寝落ちする前に口を外す練習をする
4. 添い寝でのトントン、子守唄、絵本の読み聞かせを導入

1週間程度で、トントンだけで寝られるようになることも多いですよ。

夜間断乳のタイミングと方法

夜間断乳の開始時期は1歳以降が最も多いです。

開始の条件

• 離乳食をしっかり食べられている
• 長時間授乳なしで眠れるようになっている
• 母乳以外の水分が取れる

成功のポイント

• 生活リズムを整える（調査で最も多い成功要因・52.5%）
• 寝る前にたっぷり授乳する（片方を長めに吸わせると脂肪分が多く腹持ちがよい）
• おっぱい以外の寝かしつけ方法を見つけておく
• やると決めたら3日は続ける

添い乳で寝る習慣がついていると断乳が難しくなることがあります。事前に授乳と入眠の関連付けを解消しておくとスムーズです。

やってはいけないこと

• うつ伏せ寝：SIDSのリスクが高まります
• 1歳未満での掛け布団使用：窒息の原因になります
• 添い寝中の飲酒・服薬：赤ちゃんを圧迫するリスクが高まります
• 寝かしつけ方法のコロコロ変更：一貫性がないと赤ちゃんが混乱します
• 疲れすぎてからの寝かしつけ：興奮して逆に寝つきが悪くなります

こんなときは受診を

今すぐ救急受診が必要な症状

• 睡眠中の呼吸停止が見られる
• 顔色が悪い、唇が紫色（チアノーゼ）
• 息を吸うときに鎖骨上やみぞおちが凹む（陥没呼吸）

当日中に受診すべき症状

• 大きないびきが継続的にある
• 睡眠中に何度も呼吸が止まるように見える
• 日中の極端な眠気や活動性の低下

翌日以降でよいが、相談したほうがよい症状

• 生後6ヶ月以降で、環境を整えても夜間に連続8時間以下しか眠れない
• 夜間覚醒後の再入眠に20分以上かかる
• 22時以降にしか入眠できない日が続く
• 睡眠時刻が日ごとに90分以上ばらつく

自閉スペクトラム症（ASD）の子どもの50〜80%、ADHDの子どもの25〜73%に睡眠障害が合併することが報告されています。睡眠の問題が続く場合は、発達面も含めて専門家に相談することをおすすめします。

まとめ

• 安全な睡眠環境が最優先：仰向け寝、硬めの寝具、1歳まで掛け布団なし
• 月齢に合った対応を：新生児期は赤ちゃんのリズムに合わせ、4ヶ月以降は徐々に習慣づけを
• ベッドタイムルーティンの一貫性：毎日同じ流れで体に「寝る時間」を覚えさせる
• ねんねトレーニングは発達に悪影響なし：科学的に安全性が確認されています
• 2週間以上続く睡眠問題は専門家に相談：睡眠障害や発達の問題が隠れていることも

寝かしつけは本当に大変ですよね。でも、一人で抱え込まなくて大丈夫です。うまくいかない日があっても、それは普通のこと。心配なときは遠慮なくかかりつけ医に相談してくださいね。