刺身は何歳から？小児科看護師が教える安全な与え方

「回転寿司に連れて行きたいけど、お刺身って何歳から食べさせていいの？」「上の子が食べているのを見て欲しがるけど、まだ早いかな…」こんな悩み、ありますよね。

実は、日本には「何歳からお刺身OK」という公式ガイドラインは存在しません。だからこそ、ママ・パパが迷ってしまうのも当然のことです。

この記事では、小児科看護師として7年の経験を持つ私が、専門家の見解と科学的な根拠をもとに、お刺身デビューの目安と安全な与え方をわかりやすくお伝えします。

この記事でわかること

• お刺身は何歳から食べさせてよいのか（専門家の見解）
• なぜ小さい子どもに生魚がリスクになるのか
• 安全にお刺身デビューするための具体的な手順
• 食中毒・アレルギー症状が出たときの受診目安
• 避けたほうがよい魚の種類

お刺身は何歳から？専門家の見解は「3歳以降」

日本には公式ガイドラインがない

厚生労働省の「授乳・離乳の支援ガイド」では、離乳食期間中は加熱調理が前提とされていますが、生魚を何歳から与えてよいかについての明確な記載はありません。

一方、内閣府食品安全委員会が紹介しているフランス食品環境労働衛生安全庁（ANSES）の勧告では、「3歳未満の子どもは生魚や加熱不十分な魚を食べないこと」とされています。

この勧告が日本国内で「3歳」という目安が広まるきっかけになっています。

小児科医の見解

日本小児科学会専門医・指導医である東京医科大学の山中岳医師は、「生魚を食べ始めるのに医学的に推奨された年齢はありませんが、消化機能が上がってくる3歳以降が目安になるでしょう」と述べています。

つまり、多くの専門家は「3歳以降に少量から慎重に」という考え方で一致しているといえます。

でも実際は…？日本の家庭の実態

2017年の調査では、子どもに初めてお刺身を与えた年齢について、以下のような結果が出ています。

• 3〜4歳：38.9%
• 1歳〜1歳半：29.7%
• 1歳半〜2歳：27.0%
• 5歳以上：5.4%

専門家が推奨する3歳よりも早く、1〜2歳で与える家庭が半数以上を占めているのが実態です。「子どもが興味を示した」「お祝い事で」というきっかけが多いようですね。

ただし、7割以上の親御さんが「生魚を子どもに食べさせることに不安がある」と答えており、皆さん同じように悩んでいることがわかります。

なぜ小さい子どもに生魚がリスクなの？

消化器系と免疫の発達が未熟

乳幼児のお腹の働きや免疫システムは、まだ発達の途中です。

• 胃酸の分泌が未熟で、殺菌力が弱い
• 小腸の長さが成人の約半分（4歳頃にようやく成人並みに）
• 免疫機能が成人レベルに達するのは10歳前後

このため、大人なら問題ない細菌や寄生虫でも、小さい子どもでは感染が成立しやすく、重症化しやすいのです。

主な食中毒リスク

生魚で注意すべき食中毒には、以下のようなものがあります。

【腸炎ビブリオ】
夏場（海水温20℃以上）に多く、刺身・寿司が主な原因食品です。8〜24時間後に激しい腹痛・水様性下痢・発熱が起こります。乳幼児は敗血症（血液に菌が入る重症状態）のリスクがあります。

【アニサキス】
サバ、アジ、サンマ、サケ、イカなどに寄生する虫です。数時間〜数日後に激しいみぞおちの痛み・嘔吐が起こります。酢・塩・わさび・醤油では死滅しません。小さい子どもは痛みをうまく訴えられず、発見が遅れることがあります。

【ノロウイルス】
冬場（11〜2月）にピークを迎え、特に生牡蠣などの二枚貝がハイリスクです。突然の嘔吐・下痢・腹痛が起こり、乳幼児は脱水が急速に進むため要注意です。

アレルギーリスク

魚アレルギーの原因となるタンパク質（パルブアルブミン）は熱に強いため、加熱しても生でもアレルギーリスクは基本的に変わりません。

ただし、特に注意したいのは魚卵（いくら）アレルギーです。1〜6歳で発症することが多く、鶏卵アレルギーとは別物です。初めて与えるときは慎重に少量から試しましょう。

また、サバやマグロなど鮮度が落ちやすい魚は、ヒスタミン食中毒（蕁麻疹などアレルギーに似た症状）を起こすことがあります。加熱しても分解されないため、鮮度管理がとても大切です。

水銀について

厚生労働省によると、通常食べる魚介類で子どもの健康が害される心配はないとされています。ただし、メカジキ・キンメダイ・クロマグロなどの大型魚は、偏って食べすぎないようにしましょう（週80g・1人前程度まで）。

安全にお刺身デビューするための手順

与える前のチェックリスト

以下の条件を満たしてから、お刺身デビューを検討しましょう。

• 子どもが3歳以上である
• 体調が万全（風邪気味・下痢気味のときは避ける）
• 加熱した同じ魚種を問題なく食べた経験がある
• 乳歯が生えそろっている（奥歯で噛み切れる）

初めて与えるときのポイント

1. 平日の午前中〜日中に与える（万が一のとき医療機関を受診できる時間帯）
2. 1種類ずつ、1〜2切れの少量から始める
3. 白身魚（タイ、ヒラメなど）からスタートし、慣れてきたら赤身魚→青魚の順で
4. 新鮮なものを選ぶ（購入後すぐに冷蔵、当日中に食べきる）
5. 食べやすいサイズにカットする（窒息防止）
6. 醤油はつけすぎない（幼児の1日の塩分目標は3〜3.5g）
7. 食後2時間は注意深く観察する

避けたほうがよい魚

• 青魚（サバ、ブリ、カツオなど）：ヒスタミン中毒リスクが高め。小学生以降が安心です
• 生の貝類（牡蠣など）：ノロウイルスリスクが非常に高い。中学生以降を推奨する専門家も
• イカ・タコ：噛み切りにくく、喉に詰まる危険があります
• アニサキスが多い魚（サバ、サンマ、イカ、サケ、アジ）：与える場合は冷凍処理されたものを選ぶ

新鮮な魚の見分け方

• 目：澄んで透明、黒目がはっきり（白濁・くぼみは×）
• エラ：鮮やかな赤色（暗褐色・黒ずみは×）
• 切り身：切り口の角が立っている、ドリップ（汁）が少ない

やってはいけないこと

• 鮮度が落ちた魚を「もったいないから」と与える
• 「わさびをつければ大丈夫」と過信する（アニサキスには効きません）
• 初めての魚を夜や休日前に与える
• 一度にたくさんの種類を与える

こんなときは受診を

🚨 今すぐ救急車を呼ぶ（119番）

• 呼吸が苦しそう（ゼーゼー、犬が吠えるような咳）
• ぐったりして反応が鈍い、意識がもうろうとしている
• 唇や爪が青白い
• 繰り返す嘔吐が止まらない
• 全身にじんましんが出て、呼吸症状もある

通報時は「食物アレルギーによるアナフィラキシーの疑いです」と伝え、何をいつ食べたか、現在の症状を説明してください。

🏥 当日中に受診

• 激しい腹痛がある（アニサキスの可能性）
• 嘔吐・下痢・発熱があり、元気がない
• 広範囲にじんましんが出ている
• 咳込みがひどい、明らかにいつもと様子が違う
• おしっこの量が減っている、涙が出ない（脱水のサイン）

👀 様子を見てよいが注意が必要

• 軽度の腹部不快感のみで、元気がある
• 部分的なじんましん（唇の軽い腫れなど）で、呼吸は問題ない

様子見の場合も、最低1〜2時間は注意深く観察し、症状が悪化したらすぐに受診してください。アレルギー症状は一度治まっても数時間後に再発することがあります。

心配なとき、迷うときは遠慮なく医療機関に相談してくださいね。

まとめ

• 日本には「何歳からお刺身OK」という公式ガイドラインはないが、多くの専門家は3歳以降を推奨
• 乳幼児は消化機能・免疫が未熟なため、食中毒が重症化しやすい
• 初めては平日日中に、白身魚を1〜2切れから。新鮮なものを選ぶ
• 青魚・生の貝類・イカ・タコは幼児期は避けたほうが安心
• 呼吸困難・ぐったり・繰り返す嘔吐はすぐに救急車を

「3歳になったから絶対OK」というわけでも、「3歳前だから絶対ダメ」というわけでもありません。大切なのは、お子さん一人ひとりの発達状況を見ながら、リスクを理解したうえで慎重に進めることです。

急いで与える必要はありません。お刺身デビューは3歳以降でも全く遅くないので、焦らずお子さんのペースで進めてくださいね。